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    為什么MRI檢查比CT貴?

    2018-11-13

      

    CT

      

    MRI

      

    2018-11-13

      

    CT

      

    MRI

      

    為什么MRI比CT檢測費貴?究竟有哪些因素影響了這些影像檢查的價格呢?請看下文詳解。


    購買成本


    MRI分為低場永磁(<1T)、1.5T超導、3T超導,(T是特斯拉,磁場強度單位),這三者成本分別大概在200~800W、500~1800W、1500~3000W,除去購買機器本身的成本,每臺MRI安裝都需要取得衛生廳頒發的機器配置證,這三類MRI獲得配置證的難度遞增,尤其是3T超導MRI,一般二級城市也就一兩臺。衛生部規定的收費標準這三者單價是都差不太多。


    CT分為單排、雙排、4排、16排、64排和超高端128排,成本從幾十萬到兩三千萬不等,64排CT和1.5T超導MRI價錢差不多,超高端CT和3T超導MRI價錢差不多,同樣由于配置證的限制,超高端CT和3T超導MRI一樣稀少。但單排雙排的CT配置證取得非常容易(有些地區甚至不需要配置證),所以大多數地縣級醫院都購買價錢便宜又配置證難度低的單排、雙排的CT來做檢查,成本自然比MRI低很多。


    在安裝成本上MRI設備和CT設備也是有一定的區別的。


    如何屏蔽


    MRI設備安裝前要做屏蔽,一般屏蔽材料是用銅板,主要是屏蔽信號,不是屏蔽輻射,MRI基本沒有輻射,做屏蔽是為了保證設備間內的磁場和射頻信號的穩定純凈不受外界干擾(碰到過有些醫院的核磁間就在電梯旁邊,需要做的屏蔽工作要比常規的多一倍),CT的屏蔽防護是要屏蔽輻射,來保護醫護人員和屋外的患者免受輻射,CT一般是用達到一定鉛當量的混凝土或磚來做屏蔽。


    安裝成本


    MRI設備里面裝的是液氦,而且從其工作原理上也對安裝的穩定性要求很高,這就加大了安裝的難度,而且一般來說,MRI比CT重很多,進場的時候有時需要在經過的路上加墊很多鋼板木板以保護地面不會被壓壞。


    運營成本


    超導MRI的一大運營成本是液氦,液氦是用來冷卻磁體線圈以使其維持在超導狀態,液氦屬于戰略物資,便宜的時候200塊/升,貴的時候600塊/升,一般西門子和GE的機器要4年一充,飛利浦大概一兩年一充,每次填充至少500升,這成本你可以算一下。全球大部分液氦的控制權在老美手里,所以據說是GE這樣的美國公司拿液氦會比國內廠商甚至其他國外廠商更容易些。MRI的另一大運營成本是冷頭,冷頭也是用來冷卻液氦以維持磁體超導狀態,但冷頭屬于耗材,基本上一般3、4年一換,一個冷頭就要幾十萬。


    CT的最大運營成本是球管,球管是用來產生和發射X射線的,這個比 MRI的冷頭還耗,用得好一兩年一換,人品差的或使用過度的一年就要換好幾個,成本也要幾十萬將近100W。不過除此之外但就機器而言CT基本沒有其他的運營成本。


    經濟效益


    MRI在特定部位的成像要遠優于CT,尤其是一些軟組織,但MRI的掃描時間很久,平均一個患者檢查至少要十多分鐘,CT檢查要快很多,所以本身購買成本高運營成本高的MRI單次檢查成本也就比CT高了。

    由于MRI無輻射無創檢查,在國外已經超過CT成為最常規的檢查手段,我國目前還是以CT做為主要影像檢查,MRI對很多人來說算是高端貨,這也一方面地推高了MRI收費價格。


    (本文來源:知乎)



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